Около 16,6 миллионов казахстанцев пользуются системой обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Тем не менее, только около 5 миллионов из них являются активными плательщиками, в то время как остальные пользуются льготами, сообщает Bizmedia.kz.
Сколько казахстанцев за свой счет платят взносы на ОСМС
За последние четыре года количество участников ОСМС значительно выросло до 16,6 миллиона. Однако, по данным Министерства здравоохранения РК, не все участники регулярно вносят платежи за страхование.
По результатам анализа баз данных выяснилось, что фактических плательщиков составляют всего около 5 миллионов человек, что составляет менее 25% от общего числа казахстанцев. В некоторых областях страны этот показатель даже ниже одной пятой населения, сообщает министерство.
Стоит отметить, что большинство участников системы медицинского страхования (11,7 миллионов человек) входят в одну из 15 льготных категорий, за которые оплату вносит государство.
Государство оплачивает медицинские услуги в рамках ОСМС для следующих категорий граждан:
- дети до 18 лет;
- беременные женщины без работы;
- неработающие родители, заботящиеся о ребёнке до трех лет;
- лица в отпуске по беременности и родам, а также в связи с усыновлением, удочерением или уходом за ребенком до 3 лет;
- многодетные матери, награжденные знаками «Алтын алқа» и «Күміс алқа», а также матери-герои, отмеченные орденами «Материнская слава» I и II степени;
- неработающие граждане, заботящиеся о ребенке-инвалиде;
- лица, ухаживающие за инвалидами с детства;
- инвалиды;
- пенсионеры и ветераны Великой Отечественной войны;
- студенты колледжей и университетов, обучающиеся очно;
- зарегистрированные безработные;
- неработающие получатели государственной адресной социальной помощи;
- неработающие кандасы;
- лица, отбывающие наказание в заключении, исключая учреждения минимальной безопасности;
- лица, содержащиеся под стражей в следственных изоляторах.
Так, только те, кто не попадает под какую-либо льготную категорию, обязаны самостоятельно Для оплаты взносов по ОСМС необходимо активно привлекать безусловных участников в систему обязательного медицинского страхования. Это осуществляется по трем направлениям:
- Цифровая карта семьи позволяет эффективно определить экономически активных и нетрудоспособных участников среди малообеспеченного населения. Первым обещаются меры трудоустройства, а вторым — включение в список льготников.
- Ведется работа по взаимодействию с незаконно занятыми казахстанцами, включая идентификацию самозанятых граждан, которые осуществляют бизнес без официальной регистрации, с помощью органов общественных доходов.
- Также проводится работа с работодателями, которые несвоевременно вносят платежи по ОСМС.
Благодаря этим усилиям ожидается значительный рост числа участников в системе ОСМС. Это, в свою очередь, положительно скажется на бюджете здравоохранения и качестве предоставляемых медицинских услуг.
