В пределах Казахстана предстоит реформа, которая затронет систему медицинского страхования. Ожидается, что для расчета взносов в ОСМС порог максимального дохода возрастет в пять раз и составит 50 минимальных заработных плат (МЗП). Это предложение уже вынесено на общественное обсуждение, передает Bizmedia.kz.
Специалисты из алматинского офиса Фонда медстрахования пояснили, кого коснутся эти изменения.
Суть нововведения проста: в настоящее время с зарплаты каждого работающего человека вычитается 2% в пользу ОСМС, но есть ограничение по сумме. Ранее оно составляло 10 МЗП, что равнялось 850 тысяч тенге — максимум, с которого делались отчисления, был 17 тысяч тенге. С новым предложением, даже заработки свыше этой суммы будут подлежать нарастающему взносу.
В ближайшем будущем, с 2025 года, планируются изменения в системе обязательного социального медицинского страхования, призванные сделать ее более справедливой. Изменение коснется установления нового максимального размера взносов, который будет увеличен до пятидесятократной суммы минимального заработка. Подобное нововведение уже используется в пенсионной системе и нацелено на разгрузку финансового бремени с плеч более низкооплачиваемых слоев населения.
Из всех работающих в Казахстане это изменение затронет только 9%, получающих зарплату свыше 850 тысяч тенге. Остальным 91% взносы останутся на прежнем уровне. Крайне малая доля наемных работников, именно 0,04% с зарплатой свыше 4 миллионов 250 тысяч тенге, увидят повышение в пять раз своих отчислений на медицинскую страховку.
Причина такого шага, что в нашей стране существует регрессивная схема взносов: чем меньше доход, тем больше процент от него уходит на социальное страхование. Новое предложение, предполагающее подъем максимума до 50 размеров минимальной заработной платы, направлено на то, чтобы распределить ответственность за медицинские расходы между гражданами более соразмерно, без чрезмерной нагрузки на малообеспеченные слои населения.
Взглянем на вклады в систему здравоохранения с другой стороны: в данный момент человек с зарплатой 300 тысяч тенге в месяц отчисляет в фонд обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) примерно 6 тысяч тенге. Те, кто зарабатывает в пять раз больше — 1,5 миллиона тенге, платят сумму, ограниченную установленным лимитом, который составляет всего 17 тысяч тенге, что является лишь 1,1 процента от их дохода. А если доход увеличить до трех миллионов тенге, размер взноса остается таким же, подразумевая еще меньший процент — всего 0,6% от зарплаты.
Но скоро это изменится, так как лимит будет повышен до 4,2 миллиона тенге, что усложнит задачу тем, кто при своих больших доходах вносил относительно небольшую часть в ОСМС. Сказать прямо, с большими доходами придет большая ответственность за собственное здоровье и здоровье общества.
Что же это будет значить для жителей Казахстана? Улучшение финансирования здравоохранения принесет с собой более широкий доступ к медицинским услугам — от профилактики до лечения. Введение новейших технологий поспособствует раннему выявлению заболеваний, что может сэкономить время, деньги и спасти жизни. Но пока что, наша система здравоохранения всё ещё борется с проблемой недостаточного финансирования, что ещё ощутимо влияет на доступность и качество медицинской помощи, а также на финансовую стабильность самой системы ОСМС.
