Куда деваются деньги казахстанцев за взносы по ОСМС

Многие пользователи социальных сетей все еще задают вопросы о системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) в Казахстане, не понимая, куда уходят их взносы и отчисления. Недавно Фонд социального медицинского страхования рассказал об этом.

Куда уходят взносы за ОСМС?

Система ОСМС была введена в 2020 году с целью увеличения доступности медицинской помощи и снижения дефицита финансирования в здравоохранении. Сумма финансирования на здравоохранение была значительно увеличена, и сейчас больше граждан может получить необходимую медицинскую помощь.

Некоторые люди ошибочно считают, что деньги за ОСМС напрямую поступают в ФСМС, и он может свободно распоряжаться этими средствами. Однако на самом деле все взносы и отчисления от граждан поступают на специальный счет в Национальном банке и используются строго для оплаты оказанных медицинских услуг.

Эти средства перечисляются медицинским организациям — поставщикам ФСМС, чтобы оплатить медицинскую помощь, которую получают застрахованные граждане в рамках ОСМС.

Таким образом, застрахованным гражданам предоставляется необходимая медпомощь бесплатно, а оплата за нее производится Фондом социального медицинского страхования. Например, в 2022 году было направлено около 836 млрд тенге на оплату медицинской помощи в рамках ОСМС.

С начала 2023 года по июнь 2023 года на специальный счет ФСМС поступило 590,8 млрд тенге в виде взносов и отчислений. Сумма взносов от работодателей составила 37,7%, взносы государства для льготных категорий населения — 33,2%, взносы работников — 24%, а другие плательщики (ИП, работники по договорам ГПХ, самозанятые и другие) — 5,1%. Эти средства регулярно направляются на оплату медицинских услуг в рамках ОСМС.

Можно ли снять свои взносы, если не обращался за медпомощью?

В Казахстане действует солидарная система обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), которая отличается от накопительных моделей. Здесь не предусмотрены персональные счета с накоплениями взносов, и все взносы и отчисления от граждан поступают на единый специальный счет в Национальном банке. Это означает, что каждый застрахованный гражданин получает медицинскую помощь, которая ему требуется, без ограничений по объему и стоимости.

Если бы взносы за ОСМС были накопительными и находились на индивидуальных счетах пациентов, собранных за год денег могло бы быть недостаточно на необходимое лечение.

Например, стандартные анализы, проверки гормонов или наличия инфекций уже обходятся в несколько десятков тысяч тенге. А для более сложных медицинских процедур, таких как УЗИ, кардиограмма или КТ/МРТ, средств было бы недостаточно. В случае показания на операцию, которая может стоить несколько миллионов тенге, пациент бы остался без медицинской помощи, так как накопленных средств не хватило бы на покрытие расходов.

В отечественной модели системы ОСМС все взносы и отчисления поступают на общий специальный счет в Национальном банке и используются на оплату медицинской помощи всем застрахованным гражданам, независимо от размера их взносов. Это позволяет обеспечить доступность медицинской помощи для всех и предоставить необходимые услуги по состоянию здоровья без дополнительных ограничений.

Если у граждан возникли вопросы или проблемы с получением медицинской помощи, они могут обратиться в «Службу поддержки пациентов» в своей клинике или обратиться в Фонд социального медицинского страхования по различным каналам связи, таким как мобильное приложение Qoldau 24/7, официальный сайт fms.kz, @SaqtandyrýBot в Telegram или Контакт-центр 1414.

Также гражданам предоставлена возможность проверить свой статус в системе ОСМС и получить информацию о произведенных выплатах на сайте электронного правительства egov.kz в разделе «Здравоохранение» через государственную услугу «Предоставление информации об участии в системе обязательного социального медицинского страхования в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов.

Читайте также:

По факту нападения собак на ребенка в Алматинской области возбуждено уголовное дело
1 июля 2025 в 21:47
Проезд через границу Казахстана может стать платным
30 июня 2025 в 09:39
В июне Казахстан вновь превысил квоту ОПЕК+ по добыче нефти
1 июля 2025 в 21:13
В Казахстане хотят отказаться от желтых номеров: что это значит
30 июня 2025 в 11:48
В Алматы в связи с ремонтными работами на время перекроют участок улицы Желтоксан
1 июля 2025 в 20:51
Вполне реально: Смадияров об угрозе смертной казни для двух казахстанцам в Индонезии
30 июня 2025 в 20:29
В Казахстане начинается прием документов для поступления в вузы страны
1 июля 2025 в 20:30
Прощай, eGov.kz? Казахстан готовит замену главному порталу госуслуг
30 июня 2025 в 10:54
В Павлодаре завышали цены на социально значимые продукты в 3,5 раза
1 июля 2025 в 20:00
Уходит на пике. Почему Home Credit решил продаться Forte — мнение
27 июня 2025 в 12:16
Оперативный ответ: в Алмалинском районе созданы три мобильные бригады
1 июля 2025 в 19:37
Один из крупнейших рудников Казахстана продали китайской компании за $1,2 млрд
30 июня 2025 в 09:41
Банки Казахстана продолжают наращивать объемы кредитования населения
1 июля 2025 в 19:37
Назван идеальный уровень сахара для долгой жизни — данные ученых
27 июня 2025 в 13:47
В Алматы задержаны авто с многочисленными задолженностями
1 июля 2025 в 19:10
Ночная потливость — не просто симптом: медик предупредил об опасном виде рака
3 июня 2025 в 12:25
Занятия по государственно-правовой подготовке одномоментно состоялись в Национальной гвардии
1 июля 2025 в 19:03
С 2026 года в Казахстане повысят пенсии и соцвыплаты
27 июня 2025 в 14:17
В Алматы на улице Маркова временно ограничат проезд
1 июля 2025 в 18:46
Alatau City Bank начал чистку: некоторые счета казахстанцев закроют
1 июля 2025 в 10:03
В школьное питание внедряется новый стандарт
1 июля 2025 в 18:21
С 1 июля банки начнут передавать отчеты о счетах казахстанцев в Нацбанк
30 июня 2025 в 11:47
Аким Алматы обсудил приоритеты нового учебного года с ректорами вузов
1 июля 2025 в 17:50
Ставки по несрочным депозитам выросли — один из банков поднял до 15,2%
27 июня 2025 в 17:08