Куда деваются деньги казахстанцев за взносы по ОСМС

Многие пользователи социальных сетей все еще задают вопросы о системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) в Казахстане, не понимая, куда уходят их взносы и отчисления. Недавно Фонд социального медицинского страхования рассказал об этом.

Куда уходят взносы за ОСМС?

Система ОСМС была введена в 2020 году с целью увеличения доступности медицинской помощи и снижения дефицита финансирования в здравоохранении. Сумма финансирования на здравоохранение была значительно увеличена, и сейчас больше граждан может получить необходимую медицинскую помощь.

Некоторые люди ошибочно считают, что деньги за ОСМС напрямую поступают в ФСМС, и он может свободно распоряжаться этими средствами. Однако на самом деле все взносы и отчисления от граждан поступают на специальный счет в Национальном банке и используются строго для оплаты оказанных медицинских услуг.

Эти средства перечисляются медицинским организациям — поставщикам ФСМС, чтобы оплатить медицинскую помощь, которую получают застрахованные граждане в рамках ОСМС.

Таким образом, застрахованным гражданам предоставляется необходимая медпомощь бесплатно, а оплата за нее производится Фондом социального медицинского страхования. Например, в 2022 году было направлено около 836 млрд тенге на оплату медицинской помощи в рамках ОСМС.

С начала 2023 года по июнь 2023 года на специальный счет ФСМС поступило 590,8 млрд тенге в виде взносов и отчислений. Сумма взносов от работодателей составила 37,7%, взносы государства для льготных категорий населения — 33,2%, взносы работников — 24%, а другие плательщики (ИП, работники по договорам ГПХ, самозанятые и другие) — 5,1%. Эти средства регулярно направляются на оплату медицинских услуг в рамках ОСМС.

Можно ли снять свои взносы, если не обращался за медпомощью?

В Казахстане действует солидарная система обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), которая отличается от накопительных моделей. Здесь не предусмотрены персональные счета с накоплениями взносов, и все взносы и отчисления от граждан поступают на единый специальный счет в Национальном банке. Это означает, что каждый застрахованный гражданин получает медицинскую помощь, которая ему требуется, без ограничений по объему и стоимости.

Если бы взносы за ОСМС были накопительными и находились на индивидуальных счетах пациентов, собранных за год денег могло бы быть недостаточно на необходимое лечение.

Например, стандартные анализы, проверки гормонов или наличия инфекций уже обходятся в несколько десятков тысяч тенге. А для более сложных медицинских процедур, таких как УЗИ, кардиограмма или КТ/МРТ, средств было бы недостаточно. В случае показания на операцию, которая может стоить несколько миллионов тенге, пациент бы остался без медицинской помощи, так как накопленных средств не хватило бы на покрытие расходов.

В отечественной модели системы ОСМС все взносы и отчисления поступают на общий специальный счет в Национальном банке и используются на оплату медицинской помощи всем застрахованным гражданам, независимо от размера их взносов. Это позволяет обеспечить доступность медицинской помощи для всех и предоставить необходимые услуги по состоянию здоровья без дополнительных ограничений.

Если у граждан возникли вопросы или проблемы с получением медицинской помощи, они могут обратиться в «Службу поддержки пациентов» в своей клинике или обратиться в Фонд социального медицинского страхования по различным каналам связи, таким как мобильное приложение Qoldau 24/7, официальный сайт fms.kz, @SaqtandyrýBot в Telegram или Контакт-центр 1414.

Также гражданам предоставлена возможность проверить свой статус в системе ОСМС и получить информацию о произведенных выплатах на сайте электронного правительства egov.kz в разделе «Здравоохранение» через государственную услугу «Предоставление информации об участии в системе обязательного социального медицинского страхования в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов.

Читайте также:

Можно ли хрустеть пальцами? Ответ врача
26 июля 2025 в 19:44
Цены на еду растут из-за платных трасс? В Костанайской области началось расследование
22 июля 2025 в 17:01
Дедолларизация траекториясы өзгере бастады
26 июля 2025 в 17:46
Вы едите бананы неправильно: названа распространённая ошибка
24 июля 2025 в 13:47
Қазақстандықтардың бағалы бұйымдары аукционға қойылды
26 июля 2025 в 17:43
В Алматинской области начинается масштабная перезагрузка туризма
25 июля 2025 в 17:13
БЦК запустил ипотеку под 3,5%, но пользователи в сети спорят, насколько она выгодна
26 июля 2025 в 17:14
Cobalt убирают из «Комфорта»: в «Яндексе» обновляют требования к такси
23 июля 2025 в 14:50
Строительство магистрального газопровода «Талдыкорган – Ушарал» будет завершено раньше срока
26 июля 2025 в 16:04
С 2026 года в Казахстане планируется изменение налогообложения автомобилей
23 июля 2025 в 18:45
Спасатели МЧС РК ежедневно обеспечивают безопасность граждан на Бухтарминском водохранилище
26 июля 2025 в 15:08
Идеальный завтрак найден: названа еда, которая изменит день
24 июля 2025 в 12:31
КУИС МВД РК: Новая статья УК усилила дисциплину и сэкономила бюджет
26 июля 2025 в 14:54
Хитрости не помогут: водителей предупредили о штрафах на трассе в Казахстане
21 июля 2025 в 17:47
В Алматы в связи с ремонтом на время перекроют участки улицы Маркова
26 июля 2025 в 14:37
Вы тоже так делаете? Врач назвала вредные привычки при мытье волос
26 июля 2025 в 17:51
13,8 млн тонн кормов уже заготовлено в Казахстане
26 июля 2025 в 14:22
Мужчины, будьте осторожны: одно последствие развода может стоить жизни
22 июля 2025 в 13:29
Lufthansa приостановит полеты в Казахстан: названы даты и причины
26 июля 2025 в 14:06
Жительница Семея столкнулась с отказом в обслуживании из-за сертификатов
21 июля 2025 в 10:43
Тимур Сулейменов о курсе тенге: Вмешательство может навредить
26 июля 2025 в 13:48
Новый взгляд на инсульт: эксперты назвали неожиданный триггер
25 июля 2025 в 13:20
На озере Алаколь спасатели помогли потерявшемуся ребенку
26 июля 2025 в 13:30
Неделю назад было 4200: в Шымкенте говядина подорожала до 5000 тенге за кило
25 июля 2025 в 11:23