В течение шести месяцев 2023 года количество недокументированных случаев предоставления медицинских услуг (известных как «приписки») достигло 22 885, сообщает Bizmedia.kz со ссылкой на заместителя председателя Фонда медстрахования Ильяса Мухамеджана.
Сколько нарушений было выявлено за первое полугодие 2023 года по ОСМС?
Согласно представленной статистике, приписки составили 2% на общую сумму 212,4 млн тенге.
Фонд медстрахования активно занимается расследованием случаев приписок. Выявляется множество скандальных ситуаций, когда одному пациенту за день оказывают более 52 стоматологических услуг на 52 зуба. Также обнаружены медучреждения, где один специалист оказывает более 1600 услуг за месяц в области реабилитации. Учитывая, что в месяце 20 рабочих дней и 8-часовая рабочая смена, становится очевидным, что для выполнения 80 процедур в день требуется не менее 40 часов работы.
Ильяс Мухамеджан подчеркнул, что также были обнаружены случаи, когда пациентам, находящимся на стационарном лечении, предоставляют консультативно-диагностические услуги в амбулатории. Были выявлены случаи «прикрепления» умерших пациентов и случаи приписок граждан, которые выехали за границу. Также имеются случаи выдачи лекарств умершим пациентам и тем, кто уехал на ПМЖ.
