Член фракции НПК Ирина Смирнова обратилась к заместителю Премьер-Министра РК Тамаре Дуйсеновой с вопросом, почему в Казахстане отсутствуют эффективные мероприятий по борьбе с сахарным диабетом, передает Bizmedia.kz.
В нашей стране наблюдается неуклонный ежегодный рост количества больных с сахарным диабетом. По сравнению с 2000 годом рост произошёл в 45 раз — с 10 742 до почти 500 тысяч больных на 1 апреля нынешнего года. Прогнозируемое число больных с сахарным диабетом к 2030 году свыше 800 тысяч.
В то же время почти 6% взрослого населения страдает сахарным диабетом второго типа. В день регистрируется свыше 100 новых больных с диабетом. Общее бремя заболеваемости с сахарным диабетом в Казахстане, включая как непосредственные медицинские, так и косвенные расходы, потерю трудоспособности, пособия и так далее, составляет не менее 436 миллиардов 400 миллионов тенге ежегодно. И с каждым годом эта цифра растёт.
Следует отметить, что подобные показатели наиболее характерны для стран так называемого третьего мира, где полностью отсутствует стратегия борьбы с сахарным диабетом на национальном уровне. Отсутствие эффективных мероприятий по борьбе с сахарным диабетом приводит к росту и специфических осложнений. Так, в частности, в 2023 году проведено 1894 высоких ампутаций ног по причине диабетической ангиопатии, что составляет 5 ампутаций в день. При этом следует понимать, что пятилетняя выживаемость пациентов после высокой ампутации составляет всего 24%. Для сравнения, в Японии, где 127 миллионов населения, количество ампутаций в год всего 550.
49% всех случаев гемодиализа — это пациенты с сахарным диабетом. 41% пациентов с диабетом, осложнённым диабетической ретинопатией, состоят на диспансерном учёте по причине резкого снижения остроты зрения.
В результате оптимизации бюджета в настоящее время Минздрав призывает резко сократить расходы на лекарственное обеспечение лечения диабета путём сокращения позиций и объёма. Подобные действия несут коррупционные и социальные, имиджевые риски, особенно с учётом отсутствия национальной программы борьбы с диабетом.
Вместе с тем необходимо учесть, что одной из главных причин возникновения сахарного диабета, помимо генетических факторов и стресса, является увеличение потребления сахара с продуктами питания и напитками в рационе нашего населения, особенно среди детей и подростков. Соответственно, тенденция заболеваемости ожирением и сахарным диабетом с раннего возраста стремительно растёт.
В связи с вышеизложенным предлагается:
- Обеспечить финансирование программ по борьбе с сахарным диабетом в полном объёме, не сокращая и не оптимизируя его.
- Разработать и внедрить национальную программу по профилактике и борьбе с диабетом. Согласно Международной диабетической федерации, в 2022 году было утверждено, что отсутствие такой программы является ключевым фактором потери контроля над ростом заболеваемости и смертности от сахарного диабета и его осложнений.
- Рассмотреть солидарную ответственность производителей сахаросодержащих напитков за профилактику сахарного диабета, как возможность введения налога на напитки с высоким содержанием сахара. Подобные налоги уже введены более чем в 65 странах. Простой расчёт показывает, что при производстве 2,4 млрд литров напитков с высоким содержанием сахара в нашей стране в год, налог в 50 тенге за литр позволит как снизить его употребление населением, так и перекрыть бюджет амбулаторного лекарственного обеспечения по сахарному диабету в 2,5 раза, что даст возможность не только не сокращать, но и расширить список лучших лекарственных средств, используемых в настоящее время, подключать новые технологии и даже проводить научные исследования.