Из жизни триллионеров. Фонд медстрахования, пациент скорее мертв?

Намедни глава Минздрава Ажар Гиният, возможно сама того не желая, раскрыла государственную тайну: казахстанское здравоохранение отстало от мирового уровня развития этой важнейшей отрасли примерно на полвека, а то и больше, сообщает Bizmedia.kz.

«При общих расходах на здравоохранение 5% от ВПП в странах ОЭСР общая продолжительность жизни составляла 70 лет, это в 70-е годы. При 10% от ВВП ОПЖ стала 80 лет – 2019 год. Как мы видим, имеется прямая связь между качеством, доступностью медпомощи, общей продолжительностью жизни и увеличением расходов здравоохранения». – сообщила министр в понедельник депутатам мажилиса.

Минутой раньше она же порадовала народных избранников: по поручению президента Токаева через какие-то 4 года доля медицины в валовом продукте страны возрастет с нынешних 3,7 до 5 процентов (тех самых, которых цивилизованный мир достиг почти более 55 лет назад). Вот только средняя продолжительность жизни у нас уже сейчас на четыре года выше, чем у проклятых буржуев из ОЭСР.

Это конечно удивительно, но легко объяснимо: совсем недавно коллега госпожи Гиният, цифровой министр Багдат Мусин, уверял, что по скорости Интернета Страна великой степи обогнала Страну восходящего солнца. А потом в соцсетях стали тиражировать видео с талдыкорганскими учителками, пытающимися поймать ускользающую Всемирную сеть в окрестных холмах.

Впрочем отдадим Ажар Гиният должное: она – пусть не прямо, но честно призналась в фактическом крахе любимого детища наших реформаторов в белых халатах – системе обязательного медстрахования (ОСМС). По ее данным (не исключено, что благоразумно приуменьшенным), медстраховку сегодня не платят около 3,5 млн. казахстанцев, которые не могут (не имеют постоянной работы и регулярных доходов) и еще минимум 800 тыс. вполне могущих, но  злостно не желающих.

Из-за этого, по ее словам, Фонд социального медстрахования  (ФСМС) с 2020 года недосчитался двух с гаком триллионов тенге. И теперь, если не принять экстренных мер (как то рост индивидуальных, корпоративных и государственных страховых взносов), то наспех выстроенная накануне пандемии система медстрахования, «не способная справиться с растущими затратами по актуарным расчётам, не сможет полностью выполнить свои обязательства в будущем». 

Но если госпожа Гиният лишь тонко намекнула на толстые обстоятельства, то слушавшие ее мажилисмены высказывались с прямотой древних римлян. «Основные параметры кардинально изменены. Из-за этого не хватает средств здравоохранению, снизилась доступность, снизились тарифы, появилась кредиторская задолженность. Во-первых, ставки взносов на ОСМС при сохранении ставки взносов простых граждан в размере двух процентов от ежемесячной заработной платы, ставка взносов государства на ОСМС от государства уменьшена в три раза».

«В связи с этим решением в фонд на лечение граждан за счет бюджета недопоступили сотни миллиардов тенге. В результате образовался дефицит средств,» — заявил бывший министр образования, а ныне народный избранник Асхат Аймагамбетов. Избавленный депутатским мандатом от внутриправительственного обета молчания, Асхат Канатович походя «сдал» руководство Минфина, которое рассчитывает страховой взнос не по (нарисованной) средней, а по (реальной) медианной зарплате. По словам депутата-правдоруба, только  из-за этого «противозаконного решения» и только в отдельно взятом 2024 году в фонд не поступит 275 миллиардов тенге, которые могли быть использованы на лечение хворых казахстанцев.

Но и на этом беспощадный обличитель не остановился. Он заявил, что Минздрав, выполняя президентское обещание повысить зарплаты прошедшим испытание ковидом медикам, сделал это не из бюджетных ассигнований на здравоохранение (весьма, кстати, солидных), а все из той же нашей общей копилки – ФСМС.  «Также, выполняя новую инициативу по повышению зарплат работников медицинских организаций, Министерство здравоохранения осуществляло это не за счет бюджета, а за счет средств, собираемых в фонд. Можно сказать, что 100 миллиардов тенге, предназначенных на лечение казахстанцев в рамках ОСМС, были использованы на иные цели. В результате названных… решений в ОСМС не поступил почти 1 триллион тенге», — резал правду-матку неугомонный парламентарий. 

А его товарищ по палате Бакытжан Базарбек выдал вишенку на торте: «К сожалению, в системе ОСМС, Фонде социального медицинского страхования существует проблема коррупции. Бороться с этим следует систематически. Если мы этого не сделаем, вся государственная политика будет разрушена».

По уверениям депутата, прокурорская проверка выявила в системе ОСМС 2,5 тысячи «мертвых душ»: «Кто-то уже умер, кто-то уже не проживает в соответствующем населенном пункте, но они получают медицинскую помощь. Это же ведь ущерб бюджету… Где уголовные дела? Надо чтобы было возбуждено уголовное дело. Было коррупционное правонарушение, почему нет ответственности соответствующей?!… В 2023 году было выделено в сферу здравоохранения 2,5 триллиона тенге. Об этом отчитывалась и министр здравоохранения. Но мы не знаем до сегодняшнего дня, куда был потрачен 1 триллион тенге. Кому в карман или куда? До сих пор не знаем, куда ушли эти деньги. Поэтому любой вопрос мы должны начинать с коррупционных рисков». 

И действительно, давненько Казахстан не видел громкого судебно-медицинского процесса — целый год прошел с момента оглашения приговора Елжану Биртанову и Ко. На фоне невеселых ожиданий от проваленной уборочной кампании и тревожных первых новостей отопительного сезона, а также мрачных вестей с геополитических «полей», новое дело врачей-вредителей несомненно развлечет обывателей (они же – участники системы медстрахования). А заодно добавит политических очков кое-кому из числа их избранников.

Что до  нашей медицины, то помочь «догнать и перегнать» ОЭСР ей может только грамотный и честный менеджмент – как в центре, так и на местах. Судя по тому, как распоряжаются выделяемыми из республиканской казны и местных бюджетов средствами чиновники в  строгих костюмах и  белых  халатах, гонка предстоит долгая и едва ли успешная.

Впрочем, это – совершенно  отдельная тема…

В Казахстане ужесточили правила ввоза лекарств и медтехники после аудита
6 августа 2025 в 17:48
БЦК просчитался и «кинул» казахстанцев? Ставка по Jana ипотеке выросла до 8%
4 августа 2025 в 14:29
В Жамбылской области государству возвращено почти 5 тысяч гектаров земель
6 августа 2025 в 17:10
ДТП в Казахстане: за полгода — 955 погибших
16 июля 2025 в 17:45
БанкЦентрКредит 30 млрд теңге мемлекеттік көмекті қайтарады
6 августа 2025 в 16:44
Спасатели МЧС Казахстана обнаружили фрагменты пропавшего вертолета
26 июля 2025 в 11:53
В селах Казахстана пользуются 3G-интернетом
6 августа 2025 в 16:38
Некоторые счета начнут закрывать с 1 августа
3 августа 2025 в 09:55
Возможно, опасны. Поставки электрочайников VITEK приостановили в Казахстане
6 августа 2025 в 16:35
Kaspi.kz продолжает зарабатывать миллиарды: три платформы обеспечили рост
4 августа 2025 в 17:28
В Алматы перестанут отключать свет целым домам из-за долгов соседей
6 августа 2025 в 16:34
В Казахстане число штрафов стало рекордно большим
3 августа 2025 в 12:55
В Астане временно закроют на ремонт участок улицы Толе би
6 августа 2025 в 16:03
Alatau City Bank вошёл в топ-4 банков по объёму кредитования
5 августа 2025 в 10:25
Автосалон в Кызылорде ограничивал права покупателей машин JAC
6 августа 2025 в 16:02
Обвал на рынке золота: казахстанцы перестали покупать слитки
1 августа 2025 в 14:01
Внесены изменения в Инструкцию о порядке предоставления к награждению госнаградами РК
6 августа 2025 в 15:50
Бизнесу придется платить больше: Forte Bank вводит новую комиссию
4 августа 2025 в 16:57
Начался суд по делу покушения на замакима города Шымкент
6 августа 2025 в 15:41
Казахстанцы всё чаще изымают пенсионные накопления
5 августа 2025 в 16:07
Что происходит на бирже? Доллар подешевел еще на 1 тенге
6 августа 2025 в 15:35
Что происходит с банками Казахстана к середине года
1 августа 2025 в 12:54
KASE қор нарығына цифрлық құралдарды шығаруды жоспарлап отыр
6 августа 2025 в 15:11
Эти три продукта помогут уснуть без таблеток — совет врача
1 августа 2025 в 13:29