Минздрав РК внедряет новые подходы, усиливает роль медсестёр и расширяет скрининг для всех граждан. В стране растёт доступность первичной медико-санитарной помощи — уже более 600 организаций обслуживают свыше 20 миллионов человек, сообщает Bizmedia.kz.
Что происходит в системе ПМСП?
По информации директора Республиканского центра первичной медико-санитарной помощи Минздрава РК Айгуль Касымовой, на начало 2025 года более 20,3 млн человек прикреплены к 677 учреждениям ПМСП. Из них 62% расположены в городах, а 38% — в сёлах.
Государственные медорганизации обслуживают 75% пациентов (примерно 15 млн человек), а частные — оставшиеся 25%. Отмечается устойчивый рост числа прикреплённого населения как в городах, так и в сельских районах.
Ресурсы и кадры
Кадровая ситуация улучшается:
- укомплектованность врачами общей практики — 87%,
- средним персоналом — 81%,
- педиатрами и терапевтами — 84–85%.
Это создаёт условия для стабильной работы системы и доступности медицинских услуг.
Обновления и реформы
Среди ключевых изменений — продление времени приёма врачей ПМСП с 4–5 до 6 часов. Пересмотрены маршруты пациентов, внедрён самостоятельный сестринский приём, введена самозапись к специалистам, отказ от «живых очередей».
Теперь консультации и диагностика перед плановой госпитализацией проходят по обновлённым стандартам. Введена новая модель расчёта стимулирующих выплат и оптимизированы вызовы на дом. Активно развиваются мобильные медицинские бригады и кабинеты неотложной помощи.
Скрининг и доступность для всех
С 2025 года пересмотрены возрастные критерии скринингов — например, для мужчин старше 50 лет добавлен скрининг на риск инсульта. Вместо анализа на глюкозу теперь используется гликированный гемоглобин для диагностики диабета.
Во втором полугодии начинается поэтапное внедрение онкоскринингов в систему ГОБМП. Это обеспечит равный доступ к обследованиям, даже для тех, кто не имеет медицинской страховки.
Новый уровень для медсестёр
Сестринский приём — важная часть реформы. Медсёстры теперь самостоятельно:
- проводят опрос и оценку рисков,
- ставят сестринский диагноз,
- осуществляют медицинские вмешательства,
- выписывают бесплатные рецепты (на основании врачебных назначений),
- дают рекомендации по наблюдению.
Это значительно ускоряет и упрощает взаимодействие с системой здравоохранения.
Современная детская медицина
Согласно Приказу №396 от 18 июня 2025 года, выстроена новая модель детского наблюдения. Центром маршрута является педиатр, определяющий группу здоровья и необходимый объём сопровождения.
При выявлении особенностей ребёнок направляется в Центр развития и раннего вмешательства. Там команда из врача, патронажной медсестры и специалистов по питанию работает в тандеме с семьёй.
Родители получают обучение по уходу, питанию и поведенческим стратегиям, а также доступ к углублённой диагностике в кабинетах развития ребёнка.
