В Астане обнаружена частная клиника, предварительно зарегистрировавшая около 16 тысяч человек в качестве своих пациентов без каких-либо законных оснований. В этом числе неожиданно оказались включены 13 тысяч детей, а также лица, которые по ряду причин, включая смерть или переезд за границу, фактически не могли получать услуги данного медучреждения, сообщает Bizmedia.kz со ссылкой на пресс-службу Фонда социального медицинского страхования (ФСМС).
Инцидент с «приписыванием» к данной клинике осуществлялся без согласия самих граждан, а также без информирования их законных представителей, что делало цель подобных действий — присвоение дополнительного финансирования от ФСМС — особо очевидной.
«Система финансирования строится таким образом, что каждый пациент, официально закрепленный за определенным лечебным заведением, становится основанием для ежемесячной выплаты из фонда в размере 1 617,64 тенге. С учетом применяемых возрастных корректировок, на деле сумма выплат могла достигать до 1 800 тенге за каждого пациента», — уточнили в Фонде.
Среди заявленных клиникой «пациентов» оказались и те, кто вовсе был за пределами страны или проживал в других её регионах. Были случаи, когда люди узнавали о себе как о «пациентах» клиники, не имея о ней никакого представления и не посещая ее.
Клиника предъявляла к оплате неправомерные документы о якобы оказанных услугах для 16 тысяч граждан, что получило название «подлог». Особым образом шокировали случаи выставления счетов за «лечение» умерших 5–10 лет назад детей. Общая же сумма заявленных за несуществующие услуги счетов превысила отметку в 100 миллионов тенге по более чем 33 тысячам услуг.
После вскрытия данных обстоятельств дело было передано в органы правопорядка. Судебное разбирательство на основе предоставленных материалов между Фондом социального медицинского страхования и поликлиникой, касающееся возврата незаконно полученных средств с применением штрафных санкций за нарушения, сейчас активно продолжается.
