Высшая аудиторская палата Республики Казахстан (ВАП) проверила работу Минздрава и его подведомственных организаций по обеспечению населения лекарствами и медицинскими изделиями. Об этом сообщает Bizmedia.kz.
Проверка показала множество ошибок и нарушений на миллиарды тенге. Член ВАП Тлеген Каскин заявил, что обнаружено 36 крупных проблем в сфере фармацевтики, включая поддержку отечественных производителей, ценообразование, закупки и логистику лекарств, а также проверки их безопасности.
Аудит показал, что в развитии фармацевтической отрасли нет системного подхода. Меры поддержки не ориентированы на важные направления и уровень локализации. Казахстанское сырье почти не используется, а требования к качеству импортных компонентов не определены. Поддержка местных производителей остаётся низкой – менее 20%, а в 2023 году доля отечественных лекарств на рынке составила всего 18%.
Управление ценами на лекарства ведётся неэффективно, и цены на них возрастают до 172% от цены завода-производителя. Глава ВАП Алихан Смаилов отметил, что методика ценообразования Минздрава позволяет повышать цены на сотни процентов без учёта цен в других странах, что является неправильным.
Министр здравоохранения Акмарал Альназарова пообещала работать над учётом рекомендаций ВАП. Она отметила недостаток прозрачности и объективности в ценообразовании и сообщила, что до конца года будут пересмотрены все цены на лекарства в рамках ГОБМП и ОСМС, а также в оптово-розничном сегменте.
Председатель ВАП отметил, что госрегулирование не охватывает цены на незарегистрированные лекарства, и это привело к наценкам до 2000% от заводской цены. Проверка показала, что из-за проблем с ценообразованием ТОО «СК-Фармация» закупало некоторые лекарства и медицинские изделия дороже рыночной цены на 40%-365%, что составило более 8 млрд тенге.
Кроме того, плохое планирование закупок привело к отказу медорганизаций от препаратов на сумму 2,8 млрд тенге и списанию части лекарств на сумму 279,5 млн тенге.
Выявлены нарушения в процедурах закупок, противоречащие принципам прозрачности. Лекарства закупались из одного источника, несмотря на наличие аналогов, что составило 3 млрд тенге, а также без подтверждения местного содержания на сумму более 182 млрд тенге.
Монополизация рынка хранения лекарств и отсутствие логистической инфраструктуры у Единого дистрибьютора увеличили расходы на логистику в 1,5 раза: с 2022 по 2024 год – с 6,8 млрд тенге до 10,2 млрд тенге.
Без складов для хранения лекарств в некоторых областях расходы на логистику возрастают, что может негативно сказаться на обеспеченности в чрезвычайных ситуациях. Непродуманная тарифная политика и низкая автоматизация учета привели к экономическим потерям на 17,2 млрд тенге и лишним выплатам в 538 млн тенге, из которых вернули 220 млн тенге.
В результате аудита выявлены нарушения на 3,7 млрд тенге: финансовые нарушения на 538 млн тенге, плохое планирование на 2,8 млрд тенге, неэффективное использование активов на 385 млн тенге и возможные потери бюджета на 21,7 млрд тенге. За мешательство в проведении аудита руководитель Комитета медицинского и фармацевтического контроля получил административное наказание. Материалы о нарушениях будут направлены в правоохранительные органы, и 134 факта с признаками административных правонарушений переданы в уполномоченные органы для возбуждения производства.