Недавно произошли важные обновления в системе обязательного социального медицинского страхования. Об этом сообщает Bizmedia.kz.
По указанию министра здравоохранения, введенному в силу четвертого апреля 2024 года, правила и временные рамки для вычисления, удержания и последующего направления взносов на обязательное социальное медицинское страхование были изменены. Эти изменения затрагивают определенные аспекты, в частности, касается ежемесячного перечисления взносов работников, которое должен осуществлять их работодатель.
Особенно это касается случаев, когда происходит начисление зарплаты, включая период, когда сотрудник находится в оплачиваемом отпуске на протяжении одного или более месяцев. В таких ситуациях взносы должны быть перечислены из общей выплаченной суммы, предполагая разбиение по каждому отдельному месяцу пропорционально количеству дней отпуска.
Дополнительно, указано, что все взносы, которые были начислены или удержаны, должны перечисляться через банки или специализированные финансовые организации, занимающиеся определенными видами банковских операций. Эти средства затем направляются в Государственную корпорацию для последующего зачисления на счет фонда.
Нововведения по данному приказу официально вступают в силу с двадцать первого апреля 2024 года, добавляя новые требования и правила для работодателей по всей стране.
ОСМС
С 1 января 2020 года в Казахстане успешно функционирует система обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), которая привела к значительному увеличению финансирования в области здравоохранения — более чем в два раза. До введения ОСМС в 2019 году на обеспечение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи было выделено около 1 трлн тенге.
К 2023 году объем финансирования в этой сфере увеличился до свыше 2,5 трлн тенге, включая 1,4 трлн по гарантированному объему бесплатной медицинской помощи и более 1 трлн тенге по ОСМС. Этот рост позволил значительно улучшить доступность медицинских услуг для населения.
Ключевые принципы системы ОСМС включают:
- Социальная ориентированность: государство оплачивает взносы за 11 млн граждан из 15 льготных категорий;
- Солидарная ответственность: за здоровье населения несут совместную ответственность государство, работодатели и сами граждане;
- Равный доступ к медицинским услугам: каждый застрахованный получает необходимый объем медицинской помощи, независимо от размера взносов;
- Принцип «деньги идут за пациентом»: пациенты вправе выбирать медицинскую организацию из числа поставщиков услуг Фонда по собственному предпочтению;
- Защита прав пациента: Фонд оплачивает услуги медицинских организаций только после проверки качества и объема оказанных услуг.
Эти основы обеспечивают эффективное функционирование системы медицинского страхования, способствуя улучшению здравоохранения на национальном уровне.
