Инициатива Фонда социального медицинского страхования (ФСМС) предлагает изменения, целью которых является сохранение статуса застрахованного для работников во время продолжительного отпуска, передает Bizmedia.kz.
ФСМС предложил дополнить соответствующий нормативный правовой акт, что помогло бы решить системный вопрос потери статуса страхователя в обязательном социальном медицинском страховании (ОСМС) работниками во время долгосрочного отпуска.
В соответствии с Законом «Об ОСМС», работодатель обязан ежемесячно делать отчисления и взносы на социальное медицинское страхование работников. Если в течение одного месяца отсутствуют перечисления, статус работника как страхователя в системе ОСМС прекращается.
Если оплачиваемый отпуск работника продолжается более одного месяца, то платеж за медицинское страхование следует распределить на каждый месяц отпуска, чтобы избежать пробелов в обязательных ежемесячных перечислениях и сохранить статус страхователя для работника.
Однако в некоторых отраслях и регионах РК возникают ситуации, когда платеж не делится по месяцам и работник, обратившись за медицинскими услугами, обнаруживает потерю статуса страхователя. В особенности это касается некоторых учителей, работников горнодобывающих предприятий и работников, работающих по вахтовому методу. Эта проблема является системной и влияет на размер выплат из ЕНПФ и ГФСС.
В декабре 2023 года, ФСМС предложил дополнить приказ Министра здравоохранения РК о правилах и сроках перечисления отчислений и/или взносов на ОСМС от 30.06.2017 года. В ФСМС предложили прописать в тексте документа, что «при начислении (исчислении) дохода на период оплачиваемого трудового отпуска, отчисления и взносы перечисляются отдельно за каждый период, расчитанный пропорционально количеству дней отпуска».
Текущее предложение Фонда находится на рассмотрении в уполномоченных центральных государственных органах. Если решение будет принято в пользу принятия дополнения, проблема потери статуса страхователя работниками во время продолжительных оплачиваемых отпусков будет решена.
