В 2020 году «National Medical Park» и Фонд обязательного медицинского страхования заключили договор о предоставлении медицинских услуг в рамках ОСМС, сообщает Bizmedia.kz.
Мониторинг качества и объема медуслуг проведен правомерно
В процессе его исполнения «National Medical Park» и «Салауатты Астана» подписали дополнительные соглашения о выполнении услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
В 2021 году Фонд провел незапланированную проверку качества и объема оказанных услуг, в результате которой было обнаружено более 60 тысяч случаев неправильного предоставления услуг на общую сумму более 38 млн тенге. Данная сумма была удержана у Поставщика, а также ему было наложено штрафное взыскание в размере более 2 млн тенге за нарушение условий договора, которое Поставщик немедленно оплатил. В результате судебного решения, в пользу «Салауатты Астана» была взыскана сумма в размере более 41 млн тенге с «National Medical Park» за неправильное предоставление услуг.
В ответ на это «National Medical Park» обратился в суд с жалобой на Фонд обязательного медицинского страхования, оспаривая законность проведения незапланированной проверки, бездействие при проведении проверки и выводы о выявленных нарушениях.
Однако, иск был отклонен на обоих уровнях суда. Суды признали законность проведения Фондом незапланированной проверки в «Салауатты Астана». «National Medical Park» обжаловала данное решение, но Верховный Суд поддержал выводы местных судов и оставил судебные решения без изменений.
