Алматинцам больше некуда утилизировать просроченные лекарства

Единственный пункт приема, в котором можно было сдать просроченные лекарства, больше их не принимает.

Команда Bizmedia.kz подготовила материал, в котором расскажет о причинах отсутствия в городе Алматы пунктов приема для утилизации просроченных лекарств, подводных камнях данного направления и перспективах развития, мнении экоактивистов. Также вы узнаете, как можно нанести меньше вреда экологии медицинскими препаратами.

8 декабря стало известно, что город Алматы лишился единственного бокса для просроченных лекарств. Такой бокс стоял в одной из аптек Pulse. Экоактивисты мегаполиса весьма встревожены тем, что им больше некуда утилизировать просроченные лекарства. Команда Bizmedia.kz решила подробно разобраться в этом вопросе, изучив его с разных сторон.

23 апреля 2021 года экологическим проектом благотворительного фонда Каритас был опубликован список пунктов приема просроченных лекарств. Корреспондент прозвонил по списку и выяснил, что только многомиллионный город Алматы остался без пунктов приема. Изначально в списке было указано 2 алматинских пункта: в аптеке Pulse (Ауэзова 69) и в KWR (Самал-1, 32 киоск). Однако больше эти пункты не принимают просроченные лекарства и медицинские отходы.

История того самого бокса

Интервью с заведующей аптекой Pulse

Корреспондент Bizmedia.kz связался с заведующей аптеки Pulse Кошкаровой Анастасией Владимировной и задал ей несколько вопросов, чтобы лучше разобраться в проблеме.

‒ Почему вы решили поставить у себя бокс?

‒ Так как наш директор за экологию, он хотел помочь людям. То есть у него был такой приоритет, а мы как аптека его всегда поддерживали. Основная цель установки бокса была в социальной помощи алматинцам.

‒ В каких объемах вы собирали просроченные лекарства?

‒ Люди приходили и приносили просроченные лекарства. Раз в неделю обязательно приезжал курьер, который фиксировал сколько он забрал. За неделю мы собирали 15-20 кг просроченных лекарств, у нас даже до 30 кг доходило.

Как я понимаю, не все люди знают, что просроченные лекарства необходимо утилизировать, потому что если бы знали у нас бы был завал просрочки. В медиа эта тема не продвигается и редко, когда озвучивается. К нам чаще всего приходили люди, которые реально следят за экологией. Многие мои друзья не знали об этом, то есть они просто выкидывали просроченные лекарства в мусорку и все. Это же все накапливается и в будущем на наших правнуках и внуках может сказаться.

‒ Почему в аптеке убрали бокс?

‒ Компания с которой мы заключили договор на бесплатной основе забирала просроченные лекарства. Бокс стоял где-то 3 года. В один момент они забрали бокс и сказали, что акция закончилась.

‒ Если бы в Казахстане запустили подобные программы, вы бы согласились поучаствовать?

‒ Почему нет, если у нас появится такая возможность. У нас аптека не такая большая, но мы нашли, где поставить бокс и написали в своем инстаграме, что мы принимаем просроченные лекарства. Найти такой уголочек несложно.

Интервью с утилизатором

Корреспондент позвонил в компанию, с которой сотрудничала аптека, чтобы узнать, что произошло с их стороны. Компания «ЭКОПРОМ» предоставляла услуги по вывозу и утилизации медицинских отходов, кремации домашних животных в городе Алматы и др. В конце ноября 2018 года команда Ecoprom запустила социальный проект по установке боксов для сбора просроченных лекарств. Ей были установлены боксы в аптеках Pulse на Ауэзова 69, Микстура (Аптека No 23) в 4 микрорайоне 2Б и Лимпопо на Абая 34, уг. ул. Масанчи. 9 июня 2020 года после карантина Микстура перестала участвовать в программе. Потом закрылась аптека Лимпопо и в городе остался только один бокс для утилизации просроченных лекарств.

‒ Что натолкнуло вашу компанию на создание программы по утилизации просроченных лекарств?

‒ Там в принципе не было никакой программы, просто мы ставили на какое-то время боксы и бесплатно собирали просроченные лекарства. Это была общественная инициатива. Какое-то время бизнес помогал общественникам, но, к сожалению, сейчас такой возможности нет. Мы скорее всего не будем больше этим заниматься, только из-за этого мы убрали последний бокс. Это было наше решение, аптека тут не причем.

‒ Можете рассказать, как это происходило?

‒ Это было наше корпоративное решение. Нас никто не принуждал ставить бокс: ни государство, ни кто-либо еще. В свое время к нам также обратилась девушка активист. Мы поговорили, она попросила поставить боксы, так как ситуация безвыходная и алматинцам некуда утилизировать просроченные лекарства. Мы пошли на встречу и сами изготовили боксы за свой счет, поставили и некоторое время забирали просроченные лекарства, которые приносили люди. Нас это не затрудняло. Иногда у нас получалось забирать один раз в 2 недели, иногда реже. То есть от общественников пришла инициатива в бизнес, бизнес согласился и поставил боксы, потом время пришло и последний бокс забрали.

‒ Что вы посоветуете алматинцам, чтобы вернуть возможность сдачи просроченных лекарств?

‒ Нужно обратиться к общественникам, может они найдут кого-то кто будет этим заниматься. В принципе это не сложно. Там совсем маленькие объему, поэтому я не думаю, что кого-то это сильно затруднит. Просто нужно, чтобы кто-то сел и поискал того, кто захочет заняться утилизацией просроченных лекарств.

KWR и акция утилизации просрочки в течение месяца

Этот пункт приема просроченных лекарств и медицинских отходов на утилизацию, перестал принимать их раньше, чем аптека Pulse. Корреспондент Bizmedia.kz решил узнать, что произошло с пунктом приема Kazakhstan Waste Recycling (KWR). Выяснилось, что данный проект по утилизации медицинских отходов и просроченных лекарств был не таким долгосрочным, как представляли себе экоактивисты. Некоторые из них продолжали указывать его в своих постах даже после того, как он перестал принимать просрочку.

Возможно это из-за того, что особых деталей в публикации от 8 ноября 2020 года о приеме на утилизацию не оказалось. А может быть информация о прекращении акции была опубликована в сторис или одном из многочисленных полезных постов направленных на привлечение внимания к проблемам экологии. Поэтому между экоактивистами и распространилась ложная информация, что этот пункт все еще принимает лекарства. Более того, возможно некоторые из них продолжают приходить туда и приносить просрочку и медотходы.

«В 2020 году у нас действительно стоял такой бокс для лекарств. Он простоял у нас около месяца, потому что у нас была договоренность с экоактивистом, который его установил. Договоренность была на месяц, условия сторон были выполнены», — сообщила Рената Кусаинова из ТОО Kazakhstan Waste Recycling.

Корреспондент связался с работником того самого пункта приема, который озвучил ту же самую информацию.

«В 2020 году мы принимали просроченные лекарства, а сейчас не принимаем. У нас нет возможности утилизировать лекарства. Просто, когда был карантин с нами работала одна фирма, которая поставила свой бокс, а потом убрала», — рассказал работник.

Вряд ли KWR отказался бы от более долгосрочных условий, ведь они, и так, принимают достаточно много вторсырья на переработку. Бокс для просроченных лекарств явно бы не занял много места. Однако, были бы компании, которые согласились бесплатно вывозить на утилизацию просрочку или хотя бы делали это по низким тарифам. В наше время большая редкость, чтобы кто-то занимался благотворительностью. Впрочем, участие Kazakhstan Waste Recycling в такой акции достойно восхищения, так же как и аптеки Pulse и утилизационных компаний, занимающихся такой благотворительной деятельностью.

Мнение экоактивистов

Корреспондент пообщался с экоактивистами, чтобы узнать их мнение по поводу отсутствия утилизации просроченных лекарств для гражданского населения и их предложения для улучшения данной ситуации в стране. Экоактивисты помогли увидеть картину в целом и с нескольких сторон.

Айгуль Муслимова

Первым человеком с кем пообщался корреспондент стала активистка движения за раздельный сбор мусора и идейный вдохновитель мобильного приложения EcoCity Айгуль Муслимова.

‒ Что вы думаете по поводу закрытия единственного пункта приема в городе Алматы?

‒ Изначально это была не инициатива аптеки, это была инициатива той компании, которая занималась утилизацией. Видимо у них были какие-то договорные отношения, что на территории этой аптеки устанавливается бокс, куда люди могли бы приносить просроченные лекарства. Сейчас этот бокс убрали его нет и все. В этом направлении у меня сейчас работа ведется.

Аптеки не обязаны эти боксы устанавливать. Более того они могли изначально отказать, но дали свое разрешение на установку этого бокса — а это уже какой-то положительный эффект для экологии. А так вообще нужно обратить внимание со стороны Министерства здравоохранения, Министерства экологии и со стороны государства на существующие проблемы.

‒ Что бы вы предложили?

‒ Здесь нужно понимать вопрос не только где установить такой бокс. Самый важный вопрос какая компания по утилизации будет обслуживать этот бокс. Ведь его нужно опорожнять, забирать и утилизировать. А это все стоит денег. Конечно медучреждения собирают свои медотходы и сдают. Однако сдавая свои отходы, они платят деньги из своей расходной части. Поэтому никто из медучреждений не хочет брать дополнительную финансовую нагрузку. Здесь нужно, чтобы государство помогало и субсидировало. Когда этот бокс убрали, я подключила несколько людей. Сейчас я в процессе подготовки официального письма в министерство экологии и здравоохранения. Но там уже со всех сторон рассматривается эта тема: обратить внимание на проблему и предложить пути решения вообще. Потому что ситуация с просроченными лекарствами и даже медицинскими отходами вообще не закрыта от населения. На сегодняшний день население кроме просроченных лекарств имеет как отходы: различные системы, они делают дома инъекции, соответственно дома есть использованные шприцы, вата, бинты от перевязок. А это все относится к медицинским отходам. Лекарства же не относятся к медотходам.

Жанар Шортанбаева

Далее корреспондент связался с заместителем заведующего кафедрой теплофизики и технической физики КазНУ имени аль-Фараби Жанар Шортанбаевой. Жанар неравнодушно относится к проблемам экологии и старается влиять на ситуацию в меру своих сил. Группа преподавателей её кафедры участвовала в международном проекте по управлению отходами и уже давно прививает ответственное экологическое мышление коллегам и студентам своего ВУЗа, установив несколько боксов на кафедре и на факультете за счет своих средств.

«Просроченные лекарства — это боль. В данное время я уже собрала большое количество лекарств и на работе, и у родителей, и у себя дома, но не могу сдать. Это было очень удобно: собрал, пошел и сдал в аптеке на Шевченко-Ауэзова. За рубежом такие боксы есть почти в каждой аптеке, почему нельзя у нас так сделать? Было бы хорошо, если бы хотя бы в каждом районе установили такие боксы. Я думаю, есть много людей, которые бы приносили просроченные лекарства и блистеры.

На работе всем говорю, чтобы не выбрасывали лекарства в мусорные контейнеры: «Почему выбрасываете лекарства? Нельзя выбрасывать, вы отравляете нашу среду, это приносит непоправимый вред природе». На физико-техническом факультете на вахте установлена баклажка для сбора просроченных лекарств. Теперь возникла эта проблема и мы не знаем, куда сдавать. Вести эти лекарства куда-то специально тоже нужно время. Очень было удобно отвозить в аптеку Pulse», — прокомментировала Жанар Шортанбаева ситуацию с отсутствием боксов просроченных лекарств для населения в городе Алматы.

Михаил Беляков

Также своим мнением поделился и экоблогер, разработчик мобильного приложения EcoCity, один из основателей магазина HelloEco и победитель премии имени Терешкевича в 2019 году — Михаил Беляков.

‒ Как можно решить сделать утилизацию просроченных лекарств и медицинских отходов доступнее для казахстанцев?

‒ В первую очередь нужно просвещать людей, чтобы люди понимали, какая это опасность, когда ты выбрасываешь лекарства. Поэтому нужно поднимать информационную компанию, объяснять, что может произойти. Аспектов здесь очень много, но самый страшный в экологическом плане. Есть очень много выступлений специалистов на тему антибиотиков, рассказывающие об их эволюции и бактериях. У них с человечеством идет постоянная борьба: появляется новый вид бактерий, устойчивых к антибиотикам и человечество придумывает новые антибиотики, чтобы это побороть.

Говорят, что мы эту борьбу начинаем проигрывать, потому что врачи начинают злоупотреблять антибиотиками, выписывая их просто так. Кроме того, колят ими коров и кур, а когда мы еще и выбрасываем антибиотики на свалку — это является фитнесом для бактерий, которые становятся устойчивыми к ним. Это грозит большими эпидемиями в будущем. Помимо этого, необходимо изучить и другие лекарства, которые могут быть токсичны и также вредят экологии. Постепенно разгонять это, чтобы, когда люди подготовят петицию, ее подписали как можно больше казахстанцев, которые уже знали насколько это серьезная проблема. Только тогда можно будет обратиться к государству. Чтобы чиновники и депутаты подумали и придумали какой-нибудь закон, который бы обязал все аптеки брать на себя ответственность за утилизацию лекарств. Потому что мы записывали эпизоды подкастов как происходит раздельный сбор в других странах.

‒ Какой международный опыт можно было бы применить у нас в Казахстане?

‒ Во многих странах есть обязательства по утилизации просроченных лекарств, которые можно сдать в любой аптеке. То есть в каждой аптеке стоит бокс для просроченных лекарств, как и в магазинах техники стоят боксы для утилизации батареек и техники. Поэтому я думаю, что самое эффективное, что может произойти сейчас, это переложить ответственность на аптеки или сделать свободный доступ утилизации просроченных лекарств для казахстанцев в больницах и поликлиниках. Потому что те компании, которые занимаются сейчас утилизацией не имеют никакой выгоды и прибыли по сравнению с компаниями по переработке вторсырья. То есть это расходы, которые должны компенсироваться, а как они будут компенсироваться? Те, кто продает лекарства сразу должны закладывать бюджет на их утилизацию. Чтобы к ним в зависимости от оборота приезжали хотя бы раз в месяц и вывозили просроченные лекарства и медицинские отходы. Если импортные лекарства ввозятся также должен быть какой-то утилизационный сбор, но, чтобы это все происходило прозрачно, не так как в нашем РОП получилось. Я думаю, что только так можно достичь какой-то эффективности.

Я изучал много кейсов, когда в какой-то стране была проблема, которую нужно было решать — собирались ученые, бизнес, правительство и гражданское общество. Такой костяк из четырех направлений находил эффективное решение, чтобы никто их этих составляющих не пострадал. То есть ни бизнес, ни экология, ни обычные граждане. Я вижу решение только в этом. Частные инициативы работать не будут, потому что бизнес выживает только тогда, когда у него есть прибыль, а утилизация и переработка — это не всегда прибыльное дело.

‒ Что по вашему мнению стало бы лучшим решением?

‒ Я думаю шаг за шагом построив завод по утилизации, можно будет внести изменение в законах, чтобы наши производители лекарств сразу закладывали в бюджет и оплачивали утилизацию своих медицинских препаратов, чтобы компании, которые импортируют лекарства тоже платили за утилизацию. Потом нужно обязать аптеки, чтобы они были оборудованы к пункту приема просроченных лекарств и медицинских отходов. Думаю, времени на это очень много не нужно, ведь это все решаемо.

Чтобы государство зашевелилось от нас снизу нужен хороший посыл для импульса, а для этого нужно продвигать эту тему, чтобы все понимали, какая это опасность, собрать исследования и статистику сколько у нас выбрасывается лекарств, как они могут навредить и т. д. Потом уже разгонять по людям: собирать петиции, созывать конференции и круглые столы и только тогда вопрос начнет двигаться.

Как обстоят дела с утилизацией в медучреждениях?

После беседы с экоактивистами корреспондент решил узнать, как же все устроено в медицинских организациях. Он задал вопросы главной медсестре КГП на ПВХ «Городская поликлиника No6» Солтанбаевой Гульназ Асылбаевне.

‒ Как сдают отходы государственные медицинские организации?

‒ Так как у нас казенное государственное учреждение, в начале года я даю заявку по планируемому количеству отходов, которая уходит в портал государственного закупа. Там происходит поиск кандидатов с кем можно заключить договор. С тем, кто выигрывает тендер, заключается договор на утилизацию. Отходы делятся по 5 классам А, Б, В, Г, Д. Согласно договору, мы утилизируем отходы. В основном я, как главная медсестра, ответственна за сбор, хранение и утилизацию медицинских отходов класса Б, В. В этом году мы работали с ТОО «Перфект Эко». Государство выделяет на поликлинику бюджет — соответственно этот бюджет переходит к нам и мы уже расплачиваемся нашими средствами, которые уходят на оплату услуг организации по утилизации медицинских отходов. Так происходит во всех государственных медицинских учреждениях: стационарах. ПМСП, медицинских центрах.

‒ Как это работает?

‒ У нас есть комната временного хранения медицинских отходов. На месте сбора (например, в кабинете) — сутки, в комнате временного хранения — трое суток. Согласно графику вывоза медицинских отходов, который я составляю медицинские отходы вывозятся два раза в неделю за счет бюджетных средств. Это все строго взвешивается. Например, медсестра к концу рабочего дня сдает в комнату временного хранения, где медицинские отходы взвешиваются на весах. В журнале ежедневного учета медицинских отходов ведется запись. При вывозе отходов они снова взвешиваются.

‒ Сколько это приблизительно стоит?

‒ В среднем сумма за утилизацию медицинских отходов выходит где-то на 300 000 тенге. То есть в среднем килограмм отходов 200 тенге вывозится. В месяц у нас выходит около 40-60 килограмм. Когда как. То есть класс отходов Б — это то, что образуется в процедурном, прививочном и перевязочном кабинете. Мы делим отходы на твердые и мягкие. К мягким относятся наши одноразовые изделия медицинского назначения, а к твердым относятся шприцы, пробирки, вакутейнеры (одноразовое приспособление, предназначенное для забора проб венозной крови).

‒ Если врач назначает пациенту уколы или системы, может ли пациент сдать Вам медицинские отходы в соответствии с рецептом?

‒ У нас же есть процедурный кабинет при поликлинике. Если пациент приходит в поликлинику на процедуру, соответственно все медицинские отходы после него утилизируются. На дому у тяжелых пациентов у нас также происходит забор биоматериала или процедуры, после которых медсестра забирает все твердые и мягкие медицинские отходы с собой и приносит их в коробке безопасного сбора. То есть мы принимаем то, что образуется под контролем наших медицинских работников. Если пациент приносит медицинские отходы из дома, мы их не примем.

Между тем

Государство оплачивает утилизацию медицинских отходов и просроченных лекарств в казенных больницах, поликлиниках и т. д. Конечно оно и логично, ведь там скапливается много таких отходов. Но вопрос в том, почему не предусмотрена утилизация медицинских отходов и просроченных лекарств со стороны гражданского населения?

В графе бюджета медицинских учреждений могла бы появиться графа об утилизации просрочки и медицинских отходов обычных казахстанцев, а в поликлиниках над боксами появилась бы памятка об опасности выброса лекарств в обычные мусорки. Люди бы не приносили их тоннами, но стали бы немного ответственнее относиться к утилизации просрочки и медотходов. По крайней мере, казна от такого решения бы сильно не опустела, а возможности утилизации появились бы у всех казахстанцев, не говоря уже о положительном влиянии на экологию.

Интервью с Тимуром Елеусизовым

Корреспондент Bizmedia.kz связался с руководителем Республиканского общественного объединения Kaz Eco Patrol и общественного фонда Eco Fund Tabigat, основателем общественного экопарка «Sosnovy Bor Almaty» и Движения «Не Жди Дворника», а также членом политического совета партии «Байтак» — Тимуром Елеусизовым. В ходе беседы выяснилось, что проблема утилизации медицинских отходов и просроченных лекарств гораздо глобальнее одного города и доступность утилизации для алматинцев это не только то, о чем нам стоит волноваться. То есть деятельность утилизационных компаний достаточно сомнительна, достаточно даже вспомнить беспредельный случай о загрязнении водохранилища Капчагай о котором стало известно 26 марта 2021 года. Тимур рассказал о множестве проблем, связанных с этим направлением.

‒ Как вы относитесь к отсутствию пунктов приема для просроченных лекарств и медицинских отходов в городе Алматы для гражданского населения? Какие подводные камни существуют в данном направлении?

‒ Как раз сегодня я встречался по этой теме с одним заводом, который занимается утилизацией медицинских отходов. Скажу так, в 2020 году мы обнаружили станцию по утилизации медицинских отходов. Это можно найти на странице у меня в инстаграме. Этот вопрос до сих пор никак и никем не контролируется по большому счету. Почему? Потому что конкретных требований и мониторинга того, кто будет утилизировать и по каким тарифам по сути нет у нас. Та утилизация, которая у нас сейчас присутствует, (на которой мы были на ресте, там предприятие по-моему уже закрылось) она получается просто сжигала в обычных печах и медицинские отходы обуглились и все.

Объем медицинских отходов сейчас увеличился в разы потому что люди сейчас озабочены своим здоровьем и каждый второй использует кучу препаратов, систем, уколов и прочее. У многих медикаменты просрочены, и все это естественно выбрасывается на мусорку (в большей части).

Те специализированные объекты, которые сейчас есть и которые должны проходить делят медицинские отходы на опасные и менее опасные. Менее опасные можно выкидывать в мусорку, тогда как опасные, имеющие накопительный эффект должны вывозиться раз в неделю и утилизироваться. Опять же как они утилизируются — большой вопрос, но это уже вопрос всего Казахстана. Чаще всего жидкие отходы они сливают в обычную канализацию, которые попадают в источники грунтовых вод и, соответственно, отравляют питьевую воду или ту воду, которая орошает поля. Соответственно вода с этими бактериями и палочками возвращается к нам. Во-первых, люди сливают в канализацию просроченные медикаменты из-за незнания, во-вторых, из-за того, что у нас нет специальных мест куда бы это можно было деть.

Еще один момент, те станции, которые у нас сейчас есть по утилизации, большая часть из них не соответствует международным стандартам и международной практике. Все, что у нас делается за счет очень большой коррупции в этой сфере, без мониторинга со стороны правительства и уполномоченных органов приводит к беспредельной утилизации медицинских отходов. Крышуется это, соответственно с высокого ранга. В дальнейшем я планирую вообще сделать рейды по всем этим станциям утилизации медицинских отходов.

Вообще, во-первых, нужно обязать все процедурные кабинеты утилизировать правильно и полностью мониторить куда они девают использованные препараты. Во-вторых, нужно создавать станции первичной сортировки бытовых отходов, потому что у людей дома на полках целый склад этих медицинских препаратов, которые имеют срок годности и в дальнейшем выкидываются в мусорку. Опять же, станции по приему, их приняли, классная акция, опять же насколько долго она проживет, кто будет утилизировать и кто будет платить за утилизацию этих медицинских отходов.

‒ Что делать обычным казахстанцам, которые хотят сдавать медицинские отходы на утилизацию?

‒ Я вам честно скажу, положа руку на сердце, я не знаю, что им делать. Решение будет тогда, когда мы создадим предприятия, которые смогут принимать эти медицинские отходы. А за эти отходы в первую очередь должны платить аптеки, пункты по амбулаторному лечению и производители препаратов. Я считаю, что они должны платить за правильную утилизацию просроченных медикаментов и использованных товаров медицинского потребления. Пока это не произойдет, никто вам бесплатно утилизировать их не будет.

Второй момент, нужно создавать предприятия, которые смогли бы утилизировать данные медицинские отходы. Во всем мире — практика утилизационных заводов — это мусоросжигающий завод, имеющий плазменную структуру горения до 1 500 градусов. При этой температуре можно нейтрализовать все медицинские отходы, потому что только тогда и металл расплавляется и бактерии уничтожаются. Других решений нет. В Казахстане подобных предприятий нет, это я вас заверяю. Если кто-то заявит, что у них есть, я с удовольствием готов проехать на это предприятие и обосновать, что оно не имеет такой возможности.

Опять же здесь в одной плоскости должны решать вопрос Министерство индустрии, Министерство экологии и Министерство здравоохранения. Эта большая отрасль и никто из этих трех министерств на себя ответственность не берет. По данному вопросу должна быть межрегиональная комиссия и мы должны создавать орган, который будет регулировать весь этот процесс утилизации медицинских отходов.

Эта проблема серьезная, я бы даже сказал проблема No1. Я сегодня встречался с одними представителями российского производства, как раз по работе с утилизацией вредных отходов. Как раз мы проговаривали этот вопрос утилизации, потому что гражданское население в очень большом объеме использует эти лекарственные препараты, которые имеют свой срок годности. Соответственно они не будут этот просроченный товар использовать, они просто его выкинут и купят новый. В этом и проблема.

Те компании, которые производят, они не предпринимают никаких мер по утилизации своих же произведенных товаров. У нас есть только завод Nobel, который опять же может сказать, что мы можем утилизировать только свои препараты. Но что за бред, как это так? Поэтому нужно со всех производителей препаратов, аптек и процедурных кабинетов брать деньги за утилизацию препаратов гражданским населением и создавать предприятие, которое позволит их уничтожать в полном объеме и без вреда экологии. Пока этого не будет, даже посоветовать нечего, что делать казахстанцам. Людям остается лишь молиться и требовать от государства создания мест приема просроченных товаров и правильной утилизации. Они могут создать такие места, но вопрос в том, будут ли утилизировать по международному стандарту? Для этого гражданское общество должно требовать и мониторить правильное выполнение утилизации.

Там замкнутый круг, поэтому необходимо подходить системно. Сначала создать предприятия в каждом регионе, которые смогут это делать, а потом делать утилизацию доступной для народа. В противном случае, это будет как борьба с ветряными мельницами — на бумагах это все будет утилизироваться, а по факту все будет сжигаться в обычных печках, обуглив все эти препараты.

‒ Если рассматривать крематорий, как способ утилизации медицинских отходов?

‒ Принцип крематория и принцип утилизации медицинских отходов отличаются. Работа с трупами и работа с медицинскими отходами — это разные вещи. Там маленький спектр утилизации. Лекарственные препараты утилизируются только в специальных установках. Можно поднять тендерную документацию, проанализировать те предприятия, что выигрывали тендеры, потребовать через агенства и проверить места утилизации отходов и вы ужаснетесь. Конечно вам никто не покажет, так как это физический объект, но адреса можно запросить.

На самом деле очень много законопроектов, которые упираются и в бюрократию, и в законопроекты. Очень много разных моментов, которые не позволяют правильно и эффективно работать в области экологии. Очень часто там происходит конфликт интересов, еще и «Атамекен» защищает бизнес, который не позволяет проманиторить экологическую составляющую. Они говорят: «Сначала нам надо экономику поднять, а потом уже об экологии будем думать». Пока мы экономику поднимем, об экологии уже речи не будет, потому что точку невозврата мы уже, по-моему, перешагнули. Поэтому нужно создавать экологическую комиссию, которая позволит нам объединять и вместе продвигать хорошую и грамотную идею, которая позволит экологизироваться.

Как нанести меньше вреда экологии просроченными лекарствами?

У большинства людей наступает такой момент, когда ему выписывают какие-либо лекарственные препараты: будь-то обычная простуда, хроническое заболевание, отравление, головная боль или давление. Конечно есть такие граждане, которые стараются лишний раз обойтись без этих препаратов и лечатся народными методами, но и есть те, которые стараются, чтобы в домашней аптечке были лекарства на все случаи жизни.

Все усугубляется тем, что врачи перестраховываются и выписывают больше препаратов, а для лечения нужно либо половина пачки, либо несколько блистеров с препаратами. В последнем случае некоторые аптеки могут дать лекарства на время лечения, но другие закинут вам в пакет всю пачку, что, во-первых, выйдет дороже, а во-вторых приведет к тому, что лекарства будут лежать в аптечке и ждать истечения своего срока годности.

Как же снизить ущерб экологии?

Корреспондент Bizmedia.kz сделал памятку для казахстанцев, как снизить ущерб нанесенный экологии просроченными лекарственными препаратами

Вывод или шаги для достижения общей цели

Команда Bizmedia.kz структурировала предложения алматинцев, ниже вы можете увидеть, какие шаги следует предпринять в сторону как правильной утилизации медицинских отходов и просроченных лекарств для гражданского населения, так и совершенствования этого направления в крупных масштабах. Как говорится, «Путь в тысячу миль начинается с одного шага».

Представляем системные шаги на пути к экологичному будущему:

1. Информирование населения о вреде выброса просроченных лекарств в общий мусор и смыванию их в канализацию в связи с отсутствием в городе утилизационных пунктов (если в инструкции нет разрешения на утилизацию данным путем) со стороны СМИ и медицинских учреждений.
2. Создание исследований на тему воздействия различных видов медицинских препаратов на экологию и человека, а также собирать международные исследования в этой области.
3. Создание статистических данных по выбросу просроченных лекарств и медицинских отходов (какие выбрасываются чаще всего, как они могут навредить и т. д.).
4. Создание и подписание петиций, собрание круглых столов и конференций.
5. Обращение к государству: чиновникам, Министерству здравоохранения, Министерству экологии, Министерству индустрии.
6. Собрание ученых, представителей бизнеса, имеющих отношение к утилизации медицинских препаратов и просроченных лекарств, представителей власти и гражданского общества.
7. Изменение и ужесточение законов, связанных с утилизацией медицинских отходов и просроченных лекарств.
8. Создание межрегиональной комиссии и органа, который будет регулировать весь процесс утилизации медицинских отходов.
9. Субсидирование со стороны государства пунктов приема просроченных лекарств и медицинских отходов для граждан или разрешение на утилизацию в медицинских учреждениях.
10. Организация рейдов и мониторинга утилизационных компаний по выполнению требований к утилизации, а также мониторинг за правильной утилизацией в процедурных кабинетах.
11. Обложение налогом (утилизационным сбором) государственных фармацевтических компаний, процедурных кабинетов, аптек, а также импортирующих фармацевтических компаний.
12. Обеспечение мониторинга за прозрачностью данного сбора налогов.
13. Направление налогов на создание предприятий по утилизации медицинских отходов и просроченных лекарств в каждом регионе, соответствующих международному стандарту.
14. Оборудование боксами для приема просроченных лекарств и медицинских отходов каждой аптеки, а также обеспечение их вывоза и дальнейшей утилизации.

Некоторые шаги можно делать одновременно, как и перепрыгивать через некоторые из них. Этот список был построен на предложениях опрошенных экоактивистов.